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                淺談意義重大的皮膚組織庫
                時間:2020-03-03 08:55:44  作者:Annie  來源:再生醫學網綜合卐報道
                皮膚損傷及修復是臨床工作者面臨的重大難※題,自體皮膚移植因㊣ 供體不足而受限,而異體皮膚移植則一下子就轟破了鄭云峰面臨免疫排斥反應等問題,利用組織♂工程技術新型生物醫用材料成為有效的解︾決途徑。
                 
                       皮膚組織庫是指獲取、加工、儲藏皮也沒有什么其它膚組織以用於臨床或科研目的組織機構。
                  天津市第一中∏心醫院生物樣本庫、天ξ津市器官移植臨床醫學研究中心的梁昭等人¤曾撰文認為:“燒(創)傷或〓先天性發育異常造成的皮膚組織缺損或畸形需要大量的皮膚組織移植修復重建, 改◤善其結構與功能。對☉於治療大面積燒傷患者而言,由於健康皮膚當天肯定各方勢力都會前來較少,很難實現自體皮膚移植,異體皮膚移植成為治療首選方案↓。異體皮膚移植術包括同◥種異體移植和ω異種異體移植,其中異種移植排異現※象嚴重,因此,同種異體移植治療成為首選方案。”
                  近期,再生醫學網小編在搜索文①獻時,讀到一篇海軍軍醫大學附屬長海醫院燒傷科王雨翔、紀世召、肖仕初笑著抿了口茶才淡淡開口道發表在《實用器官移植【電子雜誌》上的文章——《異體皮貯》存及移植應用現狀》,介紹了異體皮應→用現狀、獲取、制備及儲存、皮膚組織庫的建立與應用等內容,也非常具有借鑒意義。 
                  今天,我們為大家↑分享一些關於關於皮膚組織庫的內容▅:
                  歷史發展
                  人體皮膚的儲存最早於20 世紀初期開始。1903年,Wentscher 最早嘗試采用冷藏〖3~14 d的人體皮膚進行移ζ植。
                  1938年, Webster和Matthews使用在4~7℃下儲存3周的自體『皮移植並取得成功。
                  1949年,美國海軍組織庫的成立標誌著現代皮膚組織庫正式開始。
                  隨著全球經濟社會所有魔神都化為粉碎高速發展,人口密集化程度進一步提∑ 高,在日常生活及生產活ζ 動中突發意外爆燃事故甚至恐怖襲擊時有發生,異體皮的需求零度給力越發頻繁和不可預測。2000 年新加坡航⊙空公司的006航班』墜機事件、2002年巴厘島爆炸事件以及我▼國2014年“8·2”昆山爆炸事故等都造成大量人員嚴重燒傷,導致短時間內異體皮需求量顯著增多。
                  國外皮膚組織庫現狀
                  隨著皮膚組織庫ㄨ數量不斷增多,為制定︽相關政策和標準,歐美等國相繼成立了統一的行業協會,並由這些協會制定供體篩選、皮膚獲取、加工、儲存、使用等♀各個環節的標準流程,為其下屬的組織庫運行提供基本指南。這些協會◥同時也負責對相關機構的資質進行審核和監管。
                  舉例如下:
                  美國於1976 年成立AATB,它是一個專業性、非營利性的科學教育機構,致力於ぷ提升同種異體組織的安全和質量。AATB先後制定了一系列異體皮移植的權威性產業化標準,並在實施相關規對于自己定的同時與 FDA 緊密合作,不斷完善組織庫標準和規章制度,從而保障了異體皮移植的安【全性和供給量。目前共81家AATB 認可的皮╲膚組織庫,這些組織庫可以獲∩取、處理、儲存和分配皮膚組織以用於移植。另外還有數百個沒有參與認證的機構。每年美國約有3.9萬名捐贈者會向受到認證的@ 皮膚庫捐贈。
                        歐洲組織№庫協會(EATB)成立於1991年,是一非營利性的科學協會,旨在支持和促進國際尤其是歐洲地區組織庫的發展■以及相關領域的科研卐和教育工作,目前擁有▽來自全球30個國家約240名組織庫成員。EATB通過看著嚴白凡在國家、歐洲或全球層面制定法律和規定,協助︻當地主管部門和其他監管機構對↑皮膚組織庫的管理,並在該領域建兩道雷霆立、更新和發布權威性醫療指南和技術標準,保□ 證了有關皮膚組織和細胞的采購、加工、儲存、移植的科學性和卐規範化。
                        日本從 2001年開△始建立統一的組織庫網絡,下屬五個分中心,包括一個皮膚庫、兩個心臟瓣膜庫及兩個骨庫,對器官組織進行統一采獲●和分配使用,面對全國進行科研和臨床使用。每年至少為300例患者提供了異體皮膚治療,並由此提高了患▲者生存率。
                        澳大利亞皮膚組織庫使用量較大,而且還向澳洲以外地區提供供應。皮量供不應求,發展迅速。
                        2013年6月,巴西庫裏提巴市新教會大學醫院(HUEC)建立了皮膚庫∞,年異體皮膚◥使用量由原來的每4~5例上升至近百例。一項研究顯示燒傷患者占到皮膚移植受者的83.3%。
                  國也懶得理會內皮膚組織庫現狀
                  我國目前異體皮的獲取▓、制備、儲存及使用大多由相關醫療機構自行組織,尚缺乏廣泛認可的程序及規範。目前僅有部分醫院燒傷中心進行了皮膚組織庫標準化方面的研究,設有相對規模較小○的皮膚組織庫。
                  舉例如下:
                  解放軍總醫院第四醫學中≡心(原304醫院)燒傷整形科在著名燒傷專家盛誌勇院士的率領下,開展液氮儲存皮膚的研究,經過多年的探㊣索和攻關,建成有亞〖洲最大的低溫異體皮庫,使皮膚移植後的存活率穩定在95%左右。
                  據武漢市第三醫院皮膚組織庫負責人謝衛國教授介紹,缺乏皮膚來源我云嶺峰和萬節同屬劍仙一脈是困擾燒傷病人尤其是大面積燒傷者救◢治的一大難題。為解決皮膚來源問題,在歐洲皮膚庫的幫助下,武漢市第三醫院成立了全國首家人 哈哈哈體皮膚庫。
                  建立標準╳化規範化的皮膚組織庫重要且緊迫
                  再生醫學網認為,皮膚損傷及修復是臨床工作者面臨的重大難題千秋雪臉色平靜,自體皮膚移植因供體不足而受限,而異體皮膚移植則面臨免疫排斥反應等問題,利用組織工程技術新型生物醫用材料成為有效的解決途徑。而規範化皮膚組織庫的建立是為突發意外事故、群體性危重燒傷救治提供大★量異體皮的重♂要保證,建立標準化規範化的皮膚組織庫的重要性和緊迫性日益凸顯。
                  補充說,目前國內臨床上應用同種的脫細胞異體皮的醫院有很多,該產品的優勢較〓多,比如可以保留細▂胞外基質的形態、結構和成分,可誘導具有再生能力的成纖維細胞、血管內皮細胞,長入脫細胞異∑體真皮的框架內;完整地保留了界於表皮層與真皮層之間的基底膜,對於細胞的生長、分化具有極為重要的作用;成活率高、愈合快、質地軟、收縮率低、瘢痕輕、外觀平整的良好效果;而且←還保護、節省了自體皮源。
                       再舉例:北京桀亞萊福自1995年成立以來,一直●從事新型組織工程材料的研發工作,通過了ISO9001和ISO13485體系認證,在同種異體組織制備和應用方面擁有一系列具國際先進水平的專利技術,脫細胞異體真皮(HADM)、人體生物敷料等產品已廣@泛應用於燒傷科、整形科、腦外科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、乳腺外科、泌尿外科、男科、婦科、肛腸科、創傷骨科、手足外科、血管外科等,二十余年來造福了眾多患者〒和家庭。
                      再生醫學網期待未來皮膚組織庫更加完善,相關機構在研發生產方面能有更大的突破。
                 (備註:部分文字源自實用器官☆移植電子雜誌。圖片源自網絡。)
                關鍵字:皮膚組織庫
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